Главная

Беременность

Календарь беременности

В ожидании ребёнка

Роды

Современная контрацепция

Здоровье мамы во время беременности и после родов

Что можно, а что нельзя беременным?

Здоровье ребёнка

Питание беременной и кормящей мамы

Питание ребёнка

Кормим грудью

Уход за новорожденным

Развитие ребёнка

Я буду папой

Психология семейной жизни

Азбука покупателя

Практикум

Интересные статьи

Карта сайта

Яндекс.Метрика

Счетчик тИЦ и PR

Внутриматочные синехии

   Внутриматочные синехии (синдром Ашермана) представляют собой частичное или полное заращение полости матки. С виду синехии похожи на тоненькие кожные нити, которые образуют спайки между собой и сращения. Они соединяют стенки матки и деформируют саму полость.

Причины образования внутриматочных синехий

   Одной из самых главных причин образования внутриматочных синехий является механическая травма эндометрия (внутренней оболочки, которой выстлана полость матки).

   Механическая травма эндометрия может быть следствием следующих факторов:

    1. Выскабливания полости матки после самопроизвольного или искусственно вызванного выкидыша, замершей беременности.

    2. Операций (миомэктомия, метропластика, кесарево сечение).

    3. Наличия в матке инородных тел (внутриматочной спирали, остатка плаценты после родов).

    4. Врачебных манипуляций на матке (введения лекарственных средств).

   Образование внутриматочных синехий также возможно по причине осложнения разноообразных инфекций (одной из таких инфекций является хронический эндометрит) или гормональных нарушений.

Диагностика внутриматочных синехий

   В зависимости от структуры выделяют следующие типы внутриматочных синехий:

    1. Лёгкие синехии - очень тонкие спайки, которые довольно легко поддаются рассечению).

    2. Средние синехии - мышечные сращения, которые покрыты эндометрием, кровоточат при рассечении).

    3. Тяжёлые синехии - очень плотные заращения полости матки, которые подвергаются рассечению с большим трудом.

   В лёгких случаях внутриматочные синехии можно обнаружить только на плановом УЗИ. Более сложные варианты сращений приводят к нарушению менструаций (сначала постепенно сокращается количество менструальной крови, а затем полностью прекращаются месячные) и невынашиванию беременности.

   Синехии тяжёлого типа могут сделать неэффективным даже экстракорпоральное оплодотворение!

   В настоящее время существуют следующие методы определения наличия синехий в полости матки:

    1. Гистероскопия - осмотр полости матки изнутри с визуализацией.

    2. Гистеросальпингография - рентгенологическое обследование.

    3. Ультразвуковое исследование.

    4. Магнитно-резонансная томография.

Лечение внутриматочных синехий

   Единственным эффективным способом лечения внутриматочных синехий является их удаление хирургическим путём.

   В отдельных случаях может назначаться курс антибиотиков. Характер операции определяется степенью заращения внутриматочной полости.

   Восстановительный период включает в себя физиотерапевтические процедуры, которые повышают иммунитет и препятствуют образованию новых сращений.

Беременность при внутриматочных синехиях

   Внутриматочные синехии являются одной из причин бесплодия, поэтому без предварительного лечения беременность при таком диагнозе маловероятна.

   Появление внутриматочных синехий наиболее характерно для тех женщин, в анамнезе которых ранее были замершие беременности или операции на матке.

   Основное лечение внутриматочных синехий - это хирургическое вмешательство методом лапароскопии. Чтобы предотвратить повторное образование синехий, женщина в течение 3-х месяцев после проведения операции должна использовать внутриматочные контрацептивы. После истечения данного срока можно спокойно планировать беременность.

   Однако следует отметить, что синехии могут стать причиной выкидыша. Поэтому на ранних сроках беременности будущей маме для обеспечения гормональной поддержки врач может выписать препараты, которые содержат в себе натуральный прогестерон.

<<<назад     вперёд>>>

Нравится статья? Поделись с подругами и друзьями!
(c) cynepmama.ru - Всё о беременности и родах. При использовании материалов сайта не забудьте поставить активную ссылку на cynepmama.ru!