Главная

Беременность

Календарь беременности

В ожидании ребёнка

Роды

Современная контрацепция

Здоровье мамы во время беременности и после родов

Что можно, а что нельзя беременным?

Здоровье ребёнка

Питание беременной и кормящей мамы

Питание ребёнка

Кормим грудью

Уход за новорожденным

Развитие ребёнка

Я буду папой

Психология семейной жизни

Азбука покупателя

Практикум

Интересные статьи

Карта сайта

Яндекс.Метрика

Счетчик тИЦ и PR

Когда нельзя кормить грудью?

Когда нельзя кормить грудью

   Можно ли кормить ребёнка грудью, если мама заболела? Насколько безопасно такое молоко для младенца? Когда грудное вскармливание малышу противопоказано? Такие вопросы возникают практически у каждой кормящей матери.

Запрет на грудное вскармливание

   Если кормящая грудью женщина заболела, то врачи могут дать ей рекомендацию прекратить кормление ребёнка грудью. В зависимости от типа заболевания и степени его тяжести отказ от грудного вскармливания может быть:

   - временный или постоянный;

   - полный (когда запрещается использовать даже сцеженное молоко);

   - частичный (когда разрешается использовать сцеженное молоко, а прикладывать ребёнка к груди запрещено).

   Полный запрет на вскармливание грудным молоком (получает ли его ребёнок непосредственно из груди или сцеженное) является наиболее категоричной рекомендацией. В практике педиатра такие ситуации возникают сравнительно не часто. К ним относятся, например, ВИЧ-инфекция или открытая форма туберкулёза у кормящей женщины.

   В случае туберкулёза больная женщина представляет собой источник инфекции для окружающих людей и должна проходить лечение в специальном стационаре. Наивысшую опасность заражения мама представляет для своего новорожденного ребёнка.

   С кормлением грудью несовместимы не только указанные заболевания сами по себе, но также и препараты, которые применяются для их лечения. Эти препараты могут оказывать негативное воздействие на организм ребёнка.

Временный отказ от кормления грудью

   Временный отказ от кормления грудью может быть рекомендован, когда процесс вскармливания оказывается тяжёлым испытанием для матери из-за плохого её самочувствия. Причины этого могут быть самые разные:

   - повышенное артериальное давление;

   - боли различной локализации;

   - патология сердца;

   - перенесённая недавно операция и прочие моменты.

   В подобной ситуации женщине могут понадобиться лекарственные средства, которые несовместимы с грудным вскармливанием. Но при этом молочные железы всё равно надо опорожнять путём сцеживания, иначе есть риск возникновения другой проблемы для кормящей мамы - застоя молока.

   Сцеживать молоко можно руками или при помощи молокоотсоса. В обоих случаях плохое самочувствие женщины может потребовать помощи со стороны медицинского персонала. Сцеживание молока должно проводиться по режиму кормления ребёнка - не реже чем каждые 3 часа. В ночное время сцеживание также необходимо.

   Врачи также могут посоветовать некоторое время кормить ребёнка сцеженным молоком, если у мамы на молочных железах есть патологические высыпания, например, герпетические (пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью) или гнойничковые (пузырьки заполнены гноем). Эта рекомендация касается тех случаев, когда не поражена область соска и ареолы.

   Следует учитывать, что более обширные высыпания затрудняют сцеживание и возможность сбора неинфицированного молока, а также предполагают серьёзное лечение кормящей матери, при котором к крохе могут попасть вместе с молоком лекарства, а это для малыша нежелательно.

   Разумеется, различные ситуации требуют индивидуального подхода к решению сложившейся проблемы.

При каких заболеваниях можно кормить грудью

   Надо иметь в виду, что кормление малыша грудью или кормление сцеженным грудным молоком возможно при большинстве распространённых не тяжело протекающих для женщины инфекций.

   Так, острые респираторные инфекции (ОРЗ), цитомегаловирусная инфекция не являются основанием для перевода ребёнка на искусственное питание.

   При ОРЗ для того, чтобы не заразить малыша, маме следует во время кормления надевать одноразовую маску, которая свободно продаётся в аптеке.

   Продолжать грудное вскармливание также можно при инфекции мочевых путей, токсоплазмозе и послеродовом эндометрите (воспаление слизистой оболочки матки). Однако в этих случаях в организм малыша с молоком могут попасть нежелательные для него лекарства, которые принимает мама.

   Тогда временный отказ от вскармливания грудью рекомендуется в первую очередь не из-за самого заболевания, а для исключения последствий агрессивной терапии для здоровья новорожденного. Если такая угроза имеет место, то врачи стараются назначить кормящей женщине медикаменты, которые не принесут вреда ребёнку. Но в некоторых случаях сделать это не представляется возможным.

   Кормить ребёнка грудью можно и при гепатитах формы А и В, однако в случае типа В ребёнку требуется сделать профилактическую прививку от гепатита В сразу после рождения (она выполняется в первые сутки жизни, далее - в 1, 2 и 12 месяцев). Гепатит С тоже не является абсолютным противопоказанием к вскармливанию грудью.

   Ветряная оспа у мамы требует индивидуального подхода в решении вопроса о возможности кормления ребёнка грудью. Больше всего опасна ситуация, когда за несколько дней до родов или в первые дни после родов у женщины появляются характерные высыпания. При этом мама не может передать нужное количество защитных белков-антител своему ребёнку, так как они ещё не успели выработаться. Если малышу правильно назначено профилактическое лечение, то грудное кормление может быть допустимо.

   Присутствие стафилококка в молоке матери не является противопоказанием к вскармливанию грудью. Этот микроорганизм в норме живёт на коже и может попадать при сцеживании в молоко с молочных желез или с рук матери. Умеренное количество стафилококка в материнском молоке не должно расцениваться как признак воспаления груди, особенно если нет симптомов мастита (боль и покраснение молочной железы, повышение температуры тела и т.д.). Назначение анализа молока на стафилококк без явных на то причин не обосновано.

   Грудное вскармливание при мастите возможно и во многих случаях даже показано, поскольку улучшает дренаж поражённой молочной железы благодаря процессу сосания и не наносит вреда ребёнку. В первую очередь это касается неинфекционного мастита (катарального). Если же гнойный мастит или возникновение абсцессов (гнойников) в молочной железе, то решение принимает хирург. Иногда требуется временный переход на кормление ребёнка адаптированными молочными смесями.

   При этом необходимо сцеживать грудь, и молокоотсос в этой ситуации бывает более предпочтительным из-за щадящего надавливания на ареолу.

   Разрешение кормления малыша сцеженным молоком при мастите у мамы зависит от нескольких факторов:

   - обширность поражения молочной железы;

   - качество молока (присутствие в нём гноя);

   - характер лечения мастита (совместимость назначенных лекарственных препаратов с грудным вскармливанием).

   В большинстве случаев ребёнок временно переводится на молочную смесь, сцеженное молоко мамы для его кормления не применяется - в первую очередь из-за использования препаратов для лечения мастита, которые могут навредить малышу, попадая с молоком в его организм.

   После того, как лечение окончилось, женщина возобновляет грудное кормление. Когда именно это произойдёт - зависит от скорости выведения лекарственных препаратов из организма. Рекомендации врача на этот счёт основаны на сведениях, указанных в аннотации к препарату. В среднем, через 1 - 2 дня после окончания приема препаратов молоко считается безопасным для малыша.

Грудное вскармливание и лечение мамы

   Существует три группы лекарственных средств:

   1. Категорически противопоказанные при грудном вскармливании.

   2. Несовместимые с грудным кормлением.

   3. Совместимые с кормлением грудью.

   В настоящее время разработаны специальные таблицы, при помощи которых можно сказать, насколько интенсивен переход того или иного препарата из крови матери в грудное молоко, а из молока - в организм ребёнка. Наиболее оптимально то лекарственное средство для мамы, которое не выделяется с молоком.

   Известно, что только 10% антибиотика БЕНЗИЛПЕНИЦИЛЛИНА попадает в грудное молоко. А вот в случае приёма АСПИРИНА ситуация уже не выглядит настолько безобидной: 60 - 100% этого препарата переходит с грудным молоком к малышу.

   Необходимо учесть и то, что даже при наименьшей вероятности попадания лекарства в молоко матери отрицательное действие препарата может быть очень серьёзным. Например, многие антибиотики ограниченно попадают в грудное молоко, но вызывают ощутимые нежелательные последствия для ребёнка. В первую очередь это дисбиоз - нарушение микрофлоры кишечника.

   Надо отметить, что не для всех лекарственных средств получены данные об их совместимости с грудным кормлением. Если для какого-либо препарата нет уточняющих сведений, то в аннотации к такому препарату чаще всего можно прочитать фразу: "не рекомендуется в период лактации".

   Как правило, в таких ситуациях решение принимают кормящая женщина и наблюдающий ребёнка педиатр. Если польза грудного кормления превышает потенциальный вред от возможного попадания препарата в организм ребёнка - делается выбор в пользу продолжения грудного вскармливания. Конечно, такие случаи требуют пристального наблюдения за здоровьем крохи со стороны медиков.

Чем заменить грудное молоко

   Как же быть в ситуации, когда врачи всё-таки запретили маме кормить ребёнка грудью?

   В данном случае выбор остаётся за альтернативным питанием. В настоящее время в продаже представлен богатый ассортимент адаптированных молочных смесей как для доношенных, так и для недоношенных детей. Подобрать наиболее подходящий для ребёнка вариант поможет педиатр.

   Выбирая альтернативу грудному кормлению, важно знать, будет ли переход ребёнка на искусственное вскармливание временным или постоянным. Последний вариант является типичным для серьёзной патологии у женщины, требующей длительного лечения.

   Если же кормление смесями является временным, то женщине обязательно следует поддерживать лактацию частыми сцеживаниями по режиму кормления ребёнка, то есть не реже 8 - 12 раз за сутки. Для детей первых месяцев жизни один раз в 2,5 - 3 часа. Сцеженное молоко ребёнку не предлагают, а утилизируют.

   Педиатр разрешает матери давать сцеженное молоко малышу только в тех случаях, когда кормить непосредственно из груди опасно, но само молоко никакой угрозы не представляет для ребёнка. Например, если у мамы герпетические высыпания на молочных железах или выраженные кашель и насморк.

   Интересные материалы:
Грудное вскармливание. Кормление грудью.
Кормление недоношенного ребёнка. Как кормить недоношенных детей.
Лактация грудного молока. Правильная лактация.
Повышение лактации. Как повысить лактацию.
Позы для кормления грудью. Позы при грудном вскармливании.
Молокоотсос. Виды молокоотсосов.
Ребёнок отказывается от груди. Почему ребёнок отказывается от груди.
Уход за грудью. Подготовка груди к кормлению.
Завершение грудного вскармливания. Когда отлучать от груди.
Состав детских смесей. Виды детских смесей.
Прикорм малыша. Когда лучше всего давать первый прикорм.
Детское пюре. Какое пюре лучше.

   Если вы желаете узнать всё о беременности и родах, а также обо всём, что с этим вязано, то всю интересующую вас информацию вы можете найти на портале cynepmama.ru.

<<<назад     вперёд>>>

Нравится статья? Поделись с подругами и друзьями!
(c) cynepmama.ru - Всё о беременности и родах. При использовании материалов сайта не забудьте поставить активную ссылку на cynepmama.ru!