Главная

Беременность

Календарь беременности

В ожидании ребёнка

Роды

Современная контрацепция

Здоровье мамы во время беременности и после родов

Что можно, а что нельзя беременным?

Здоровье ребёнка

Питание беременной и кормящей мамы

Питание ребёнка

Кормим грудью

Уход за новорожденным

Развитие ребёнка

Я буду папой

Психология семейной жизни

Азбука покупателя

Практикум

Интересные статьи

Карта сайта

Яндекс.Метрика

Счетчик тИЦ и PR

Аппендицит у ребёнка. Симптомы, причины и лечение аппендицита у детей

Аппендицит у ребёнка

Подозрения любящих родителей временами оказываются необоснованными, а тревоги - бесполезными. Но если речь идёт о подозрении на аппендицит у ребёнка, то действовать надо незамедлительно, так как данное заболевание очень часто развивается стремительными темпами.

Довольно часто в обыденной жизни мы путаем термины "аппендикс" и "аппендицит". На самом деле разницу запомнить очень просто: аппендикс - это орган, червеобразный отросток слепой кишки, а аппендицит - это острое заболевание червеобразного отростка, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Вопреки распространённому мнению, аппендикс не является абсолютно бесполезным органом. Врачи довольно часто называют аппендикс внутренней миндалиной живота: как миндалины защищают лёгкие, так аппендикс защищает кишечник, в нём сосредоточена лимфоидная ткань, которая играет роль в разных иммунных процессах.

Именно по этой причине в современной медицине отказались от практики удаления червеобразного отростка в профилактических целях, так как это представляет собой прямое вмешательство в иммунную систему.

Если ребёнку удалить аппендикс на фоне полного здоровья, то его организм будет хуже бороться с инфекциями.

Если же аппендикс воспаляется, то врачи прибегают к операции по его удалению. И тогда иммунные функции удалённого органа возьмут на себя другие органы и ткани (лимфатические узлы, селезёнка, печень).

Первые симптомы аппендицита у детей

Чаще всего аппендицит образуется у людей в возрасте от 10-ти до 30-ти лет. В возрасте до 1-1,5 лет случаются единичные случаи. У детей в возрасте от 2-х до 7-ми лет уровень заболеваемости составляет 3-5%.

Несмотря на то что аппендицит у детей бывает не так уж и часто, проблема заключается в том, что чем младше ребёнок, тем сложнее бывает поставить ему правильный диагноз.

Причины аппендицита у ребёнка

Не существует какой-то одной явной причины появления аппендицита у детей. Именно поэтому невозможна никакая профилактика аппендицита - данное заболевание всегда начинается неожиданно.

Как правило, это совпадение нескольких неблагоприятных факторов:

1) Наследственность.

Если мама до беременности и родов и папа в своё время страдали от аппендицита, то у ребёнка также может развиться аппендицит, причём довольно часто имеют место случаи, когда это случается в том же возрасте, что и у родителей.

2) Сезонность.

Межсезонье (весна, осень, оттепели в зимний период времени), когда постоянно погода меняется, атмосферное давление.

3) Инфекции.

Роль механизма запуска развития аппендицита может играть инфекционное заболевание, причём необязательно кишечная или пищевая инфекция, это может быть обычная простуда.

Итак, на какие симптомы при аппендиците вам следует обратить пристальное внимание?

1. Боль в области живота.

В случае аппендицита этот симптом всегда присутствует. Аппендицит не может протекать без боли в животе. Чаще всего приступ начинается с неопределённых болей в данной области. Ребёнок меньше двигается, старается прилечь на правый бок, поджимает ножки, прикрывая больное место.

Боли становятся сильнее при ходьбе, кашле, перемене положения тела. Если малыш уже умеет разговаривать и разбирается в своём теле так, что может показать больную область, то при продолжительной боли необходимо периодически спрашивать у него, где болит. Ярким симптомом аппендицита будет постепенное перемещение боли вправо. Боль не похожа на спазмы или колики.

При аппендиците боль имеет постоянный характер. Очень важно помнить, что интенсивность боли не говорит об уровне опасности - она может быть и не очень сильной, основной критерий - это постоянство боли.

2. Вялость, повышение температуры.

Практически в 90% случаев развитие аппендицита сопровождается подъёмом температуры тела до 37-38°С, при быстром развитии болезни и наличии осложнения (перитонита) температура может дойти и до 40°С.

3. Отказ от еды, тошнота, рвота или понос.

Отказ ребёнка от еды, тошнота, рвота (или понос) - это довольно частые симптомы, но не обязательные. Рвота случается примерно в 70% случаев, как правило 1-2раза, пару раз может быть разжиженный стул.

4. Жажда, бледность кожи.

При развитии гнойных процессов в аппендиксе состояние малыша может быстро ухудшиться: появляется жажда, цвет кожи становится бледный.

Самым опасным осложнением аппендицита является перитонит - воспаление брюшной полости, который сопровождается очень сильной болью.

Аппендицит может развиваться очень быстро. Чем раньше ребёнок будет осмотрен врачом и ему будет поставлен правильный диагноз, тем скорее ситуация нормализуется.

Поэтому родителям следует запомнить, что если боль в области живота постоянно продолжается на протяжении 3-4-х часов, то необходимо срочно обратиться за врачебной помощью.

Лечение аппендицита

При наличии симптомов, которые напоминают аппендицит, врач скорой помощи предложит госпитализацию, так как необходимо динамическое (в течение нескольких часов) наблюдение в условиях стационара.

В больнице ребёнок будет осмотрен врачом приёмного отделения, у него возьмут общий анализ крови, измерят температуру тела, проведут УЗИ брюшной полости.

Стоит учитывать, что возможность сделать УЗИ в ночное время может быть далеко не в каждой больнице, поэтому, если боли у ребёнка начались утром или в дневное время, то не стоит затягивать с поездкой в больницу.

Если врач установит, что хирургическая патология отсутствует, то необходимо будет уточнять причины болезни у других специалистов.

Если будет принято решение о госпитализации, то ребёнка в обязательном порядке осмотрит ответственный дежурный хирург - врач самой высокой квалификации.

Родители довольно часто спрашивают врачей, нельзя ли обойтись без хирургического вмешательства. В случае, когда налицо клиническая картина острого аппендицита, единственным способом лечения может быть только операция по удалению аппендикса.

Детей, как правило, оперируют с помощью лапароскопии - современной малоинвазивной методики, благодаря которой воспалённый аппендикс удаляют через небольшие проколы брюшной стенки, что в свою очередь уменьшает операционную травму.

Продолжительность данной операции может быть от 12-15-ти минут до 2-2,5 часов. Проводится операция под общим наркозом.

Причины осложнений аппендицита

Врачи выделяют 4 формы острого аппендицита:

- катаральный аппендицит (простой);

- флегмонозный аппендицит;

- гангренозный аппендицит;

- перфоративный аппендицит.

С течением времени гнойное воспаление прогрессирует, стенка отростка становится дряблой, разрывается, в результате гной попадает в брюшную полость.

Аппендицит может прогрессировать очень быстро (уже через 10-12 часов после возникновения первых признаков может развиться перитонит). Именно поэтому чем скорее будет сделана операция, тем меньше вероятность появления осложнений.

Осложнения при выполнении операции могут быть обусловлены рядом факторов:

- Нетипичное расположение аппендикса. В некоторых случаях аппендикс может быть расположен в забрюшинном пространстве, полости малого таза.

- Возникновение кровотечения.

- Поломка медицинского оборудования.

- Человеческий фактор.

Осложнения частенько возникают на фоне ослабленного иммунитета у ребёнка. После гнойных процессов в брюшной полости довольно часто остаются спайки, и может развиться спаечная болезнь. В редких случаях получает развитие послеоперационный перитонит.

После удаления аппендицита

В стационаре ребёнок находится от 3-4-х дней до 10-ти дней. Сможет ли один из родителей быть госпитализированным вместе со своим ребёнком, зависит от условий конкретной больницы.

Как правило, врачи идут навстречу родителям, если ребёнок ещё маленький (младше 6-7-ми лет).

В стационаре дети соблюдают послеоперационную диету, полупостельный режим, иногда врачи могут назначить антибиотики, чтобы можно было избежать осложнений в послеоперационный период. Могут быть несильные болевые ощущения в области ранок после лапароскопии, ранки подживут уже через 5-7 дней.

После выписки ребёнка рекомендуется следующее:

1) В течение 7-10-ти дней соблюдать домашний режим.

2) Обязательно проходить наблюдение у хирурга в поликлинике по месту жительства.

3) Измерять в течение 4-5-ти дней температуру тела.

4) Следить за рационом питания: не перекармливать, давать малышу лёгкую пищу, которая не будет нагружать пищеварительную систему.

5) Если хирургическое вмешательство было произведено обыкновенным разрезом, то необходимо будет следить за тем, чтобы ребёнок не поднимал тяжести в течение первого месяца после проведения операции.

6) Освобождение от занятий физкультурой может быть на протяжении 2-3-х месяцев.

7) Если была произведена операция при помощи лапароскопии, то физические ограничения могут быть минимальны (не дольше одного месяца), так как ранки затягиваются намного быстрее.

Интересные материалы:

Кишечные колики у новорожденных. Как помочь малышу при коликах? Кишечные колики являются одной из основных причин беспокойного поведения и плача у новорожденных. Они возникают у детишек первых 4-х месяцев жизни и связаны с особенностями детского организма...

Паховая грыжа у детей. Паховая грыжа у новорожденных. Принято думать, что паховая грыжа бывает только у людей старшего возраста. Но у новорожденных она также встречается. И если у вашего малыша обнаружилась паховая грыжа, то в данном случае без операции не обойтись...

Пупочная грыжа у детей. Ущемление пупочной грыжи у ребёнка. В первые месяцы после рождения пупочная грыжа появляется у 10% детишек, но, несмотря на широкое распространение диагноза, его суть остаётся загадочной для многих родителей...

Мокнущий пупок у новорожденного. Что делать, если у младенца мокнет пупок? У младенца мокнет пупок. Что же делать? Пупочная ранка не сразу заживает, что сохраняет вероятность её инфицирования. Поэтому в первое время после родов за пупком малыша нужно тщательно ухаживать...

<<<назад     вперёд>>>

Нравится статья? Поделись с подругами и друзьями!
(c) cynepmama.ru - Всё о беременности и родах. При использовании материалов сайта не забудьте поставить активную ссылку на cynepmama.ru!